接種券/接種済証の再発行・市内に転入の際の接種券発行・住所地外接種の申請

電話による申請は、四條畷市新型コロナワクチン接種コールセンターに電話いただき、以下の内容を確認し、確認が取れ次第、住民登録(住民票)がある住所へ郵送します。

〇氏名
〇生年月日
〇電話番号
〇住民票住所
〇送付先住所
​〇接種状況　※接種券の再発行の場合
〇わかれば接種券番号
〇申請理由

接種券発行申請（3回目、4回目接種）の場合
〇氏名
〇生年月日
〇住所
〇1・2回目(3回目)接種をどの市区町村の接種券で接種したか
〇1・2回目(3回目)接種を何月何日に接種したか
〇1・2回目(3回目)接種をどのワクチン(ファイザー社製・モデルナ社製・アストラゼネカ社製)を接種したか

0120(553)611（フリーダイヤル）
※通話料はかかりません。
​※間違い電話が多発しています。電話をかける前に、再度電話番号をご確認の上、かけ間違いにご注意ください。
午前9時～午後5時 (土・日・祝日も受付中)

四條畷市立保健センター・田原支所にて窓口申請を受け付けています。※即日交付は致しかねます。原則、後日、郵送で交付します。

〔必要なもの〕
〇申請書(上記のいずれか)
​〇あれば送付済みの接種券 ※接種券の再発行の場合
〇あれば接種済を証明する書類の写し(3回目、4回目接種の接種券を申請する場合)
〇本人確認書類の写し(運転免許証、マイナンバーカード、健康保険証など)

■申請者と接種券の対象者が違う場合は、
(1)申請者(窓口に来られる人)の本人確認書類
(2)接種券の対象者(再発行等を受ける人)の本人確認書類
※(1)、(2)とも本人確認書類は、運転免許証、マイナンバーカード、健康保険証など

やむを得ない事情により、住民票所在地において接種を受けることができないと考えられる人（以下「住所地外接種者」という。）は、接種を受ける医療機関が所在する市区町村に事前に「住所地外接種届」の申請を行うことで、住民票所在地外での接種が可能となります。

＜対象者＞

• 出産のため里帰りしている妊産婦
• 単身赴任者
• 遠隔地へ下宿している学生
• ドメスティック・バイオレンス、ストーカー行為等、児童虐待及びこれらに準ずる行為の被害者
• その他やむを得ない事情があり住民票所在地外に居住している人
• その他市町村長がやむを得ない事情があると認める人

「住所地外接種者」のうち、接種を受ける際に医師に申告を行う事等により、申請を省略することとします。

＜対象者＞

• 入院・入所者
• 基礎疾患を持つ者が主治医の下で接種する場合
• 副反応のリスクが高い等のため、体制の整った医療機関での接種を要する場合
• 市外の医療機関からの往診により在宅で接種を受ける場合
• 災害による被害にあった人
• 勾留 又は留置されている人、受刑者
• 国または都道府県が設置する大規模接種会場等で接種を受ける場合
• 職域接種を受ける場合
• 住所地外接種者であって、市町村に対して申請を行うことが困難である人
  なお、当該対象者は、接種を受ける時点において、現にその状態にある人に限ります。

返信用封筒及び接種券(コピー)を同封して、四條畷市立保健センターまで郵送してください。

〔必要なもの〕
〇住所地外接種届書
〇返信用封筒（84円切手が貼っていなくても可）
〇接種券（コピー）※1・2回目接種希望者
​○接種券一体型予診票の写し及び予防接種済証（コピー）※3回目、4回目接種希望者

〔郵送先〕
〒575-0052 大阪府四條畷市中野三丁目5番28号
四條畷市立保健センター 新型コロナウイルス予防接種プロジェクトチーム

四條畷市立保健センターおよび田原支所にて窓口受付もしています。
​※即日交付は致しかねます。原則、後日、郵送で交付します。

〔必要なもの〕
〇住所地外接種届書
〇接種券（コピー）※1・2回目接種希望者
​○接種券一体型予診票の写し及び予防接種済証（コピー）※3回目、4回目接種希望者

受付日時：平日午前8時45分～午後5時15分(土・日・祝日は除く)

〔申請場所〕
～四條畷市立保健センター～
〒575-0052 大阪府四條畷市中野三丁目5番28号
​
～田原支所～
〒575-0014 大阪府四條畷市上田原1番地