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接種券/接種済証の再発行・市内に転入の際の接種券発行・住所地外接種の申請

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各種申請についての関連ページ

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接種券/接種済証の再発行等について

接種券や接種済証を紛失、滅失、破損などした人で再発行を希望する場合は、以下の方法で手続きを行ってください。
※接種済証とは、接種会場で発行される接種を受けた証明で、ワクチンパスポート(接種証明書)とは別の証書です。ワクチンパスポート(接種証明書)の発行は、「新型コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の申請受付について」をご確認ください。

申請方法

 

郵送申請

窓口申請

〔必要なもの〕
  • 申請書(下記参照)
  • 返信用封筒
  • 接種券の再発行の場合、あれば送付済みの接種券
  • あれば接種済を証明する書類の写し(3・4・5回目接種の接種券を申請する場合)
  • 本人確認書類の写し(運転免許証、マイナンバーカード、健康保険証など)

■窓口申請で、申請者と接種券の対象者が違う場合は、
(1)申請者(窓口に来られる人)の本人確認書類
(2)接種券の対象者(再発行等を受ける人)の本人確認書類

電話申請

〔確認事項〕

  • 氏名
  • 生年月日
  • 電話番号
  • 住民票住所、送付先住所
  • わかれば接種券番号
  • 申請理由

~接種券の再発行の場合は、以下の内容も確認します。~

  • 接種状況(接種回数・接種時期)
  • 接種したワクチンの種類

市コールセンター 0120(553)611 フリーダイヤル※通話料はかかりません。
午前9時~午後5時 平日のみ受付中
※間違い電話が多発しています。電話をかける前に、再度電話番号をご確認の上、掛け間違いにご注意ください。

※いずれの申請の場合でも即日発行は、致しかねます。原則、申請から1週間前後で郵送にて交付します。

〔郵送先・申請場所〕
​〒575-0052 大阪府四條畷市中野三丁目5番28号
四條畷市立保健センター 新型コロナウイルス予防接種プロジェクトチーム

~田原支所~(申請のみ)
〒575-0014 大阪府四條畷市上田原1番地

※四條畷市役所の窓口では、受け付けていません。

 

各種申請書類

接種券/接種済証の再発行申請書

新型コロナウイルスワクチン予防接種 接種券・接種済証 再発行申請書 [PDFファイル/572KB]
新型コロナウイルスワクチン予防接種 接種券・接種済証 再発行申請書 [Wordファイル/22KB]

 

転入してきた人の接種券発行申請書

〔申請書類〕
接種券発行申請書(転入者用) [PDFファイル/158KB]
接種券発行申請書(転入者用) [Excelファイル/64KB]

 

住所地外での接種を受ける

令和5年春開始接種以降の接種について、四條畷市民以外からの予約問い合わせが増えています。
住所地外で接種できる人・できない人など詳しくは、下記をご確認ください。

また、市が保有しているワクチンには限りがございますので、原則、ご自身のお住いの市町村で接種いただきますようご協力のほど、よろしくお願いいたします。

 
お問い合わせは、市コールセンターにお願いします。
0120-553-611 平日:午前9時から午後5時まで

新型コロナウイルスのワクチン接種は、住⺠票所在地の市区町村で接種することを原則としていますが、や
むを得ない事情による場合は、例外として住⺠票所在地以外(住所地外)で接種を受けることができます。

なお、住所地外での接種には、申請が必要な場合申請が不要な場合があります。

 
申請が必要な場合 申請が不要な場合

やむを得ない事情により、住民票所在地において接種を受けることができないと考えられる人(以下「住所地外接種者」という。)は、接種を受ける医療機関が所在する市区町村に事前に「住所地外接種届」の申請を行うことで、住民票所在地外での接種が可能となります。

<対象者>

  • 出産のため里帰りしている妊産婦
  • 単身赴任者
  • 遠隔地へ下宿している学生
  • ドメスティック・バイオレンス、ストーカー行為等、児童虐待及びこれらに準ずる行為の被害者
  • その他やむを得ない事情があり住民票所在地外に居住している人
  • その他市町村長がやむを得ない事情があると認める人

「住所地外接種者」のうち、接種を受ける際に医師に申告を行う事等により、申請を省略することとします。

<対象者>

  • 入院・入所者
  • 基礎疾患を持つ者が主治医の下で接種する場合
  • 副反応のリスクが高い等のため、体制の整った医療機関での接種を要する場合
  • 市外の医療機関からの往診により在宅で接種を受ける場合
  • 災害による被害にあった人
  • 勾留 又は留置されている人、受刑者
  • 国または都道府県が設置する大規模接種会場等で接種を受ける場合
  • 職域接種を受ける場合
  • 住所地外接種者であって、市町村に対して申請を行うことが困難である人
    なお、当該対象者は、接種を受ける時点において、現にその状態にある人に限ります。

「住所地外接種届」について

〔申請書設置場所〕
○保健センター窓口 ○田原支所窓口
住所地外接種届(申請書) [PDFファイル/550KB]
​▶住所地外接種届(申請書) [Wordファイル/20KB]

「住所地外接種届」を申請いただきますと、市から「住所地外接種届出済証」 [PDFファイル/340KB](見本)を送付します。

※「住所地外接種届出済証」は、接種が完了するまでは、大切に保管してください。
※「住所地外接種届」は、既に申請済みであっても、やむを得ない事情で住民票所在地以外で追加接種を受けることを希望する場合には、追加接種の都度提出が必要となります。

申請方法

 
郵送申請

返信用封筒及び接種券(コピー)を同封して、四條畷市立保健センターまで郵送してください。

〔必要なもの〕

  • 住所地外接種届書
  • 返信用封筒
  • 接種券(コピー)※1・2回目接種希望者
  • ​接種券一体型予診票の写し及び予防接種済証(コピー)※3・4・5回目接種希望者
窓口申請

四條畷市立保健センターおよび田原支所にて窓口受付もしています。
〔必要なもの〕
〇住所地外接種届書
〇接種券(コピー)※1・2回目接種希望者
​○接種券一体型予診票の写し及び予防接種済証(コピー)※3・4・5回目接種希望者

受付日時:平日午前8時45分~午後5時15分(土・日・祝日は除く)

※いずれの申請の場合でも即日発行は、致しかねます。原則、申請から1週間前後で郵送にて交付します。

〔郵送先・申請場所〕
​〒575-0052 大阪府四條畷市中野三丁目5番28号
四條畷市立保健センター 新型コロナウイルス予防接種プロジェクトチーム

~田原支所~(申請のみ)
〒575-0014 大阪府四條畷市上田原1番地

※四條畷市役所の窓口では、受け付けていません。

 

新型コロナウイルス感染症の関連リンク

新型コロナウイルス感染症に関する情報

 

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