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療養費の支給

次のようなときは、いったん全額自己負担していただきますが、申請(領収書等を添付)して認められると国民健康保険が負担する分が払い戻されます。

  1. 旅先で急病になったり、緊急その他やむを得ない理由で保険証を持たずに治療をうけたとき。
  2. 医師が必要と認めたコルセットなどの治療用具代。
  3. 医師が必要と認めたあんま、はり、きゅう、マッサージの施術料。
  4. 柔道整復師の施術を受けたときの費用(国民健康保険を取り扱っている場合は、一部負担金で施術が受けられます。)
  5. 輸血をしたときの生血代。
  6. 海外渡航中に治療を受けたとき。(注)療養を目的とした渡航の場合は除きます。

申請に必要なもの

1から6の申請すべてに必要なもの

  • 国民健康保険被保険者証
  • 印鑑
  • 世帯主名義の金融機関の口座がわかるもの

上記のほか、申請の内容によって必要となるもの。

1の申請に必要なもの

(院外処方の場合は、医療機関と薬局の両方の分が必要になります。)

  • 診療内訳書(レセプトでも可)
  • 医療機関等の領収書

2の申請に必要なもの

  • 医師の意見書
  • 装具装着証明書
  • 領収書

3の申請に必要なもの

  • 医師の同意書
  • 施術内訳書(施術者の作成した療養費支給申請書)
  • 領収書

4の申請に必要なもの

  • 施術内訳書(施術者の作成した療養費支給申請書)
  • 領収書

5の申請に必要なもの

  • 医師の意見書
  • 輸血用生血液受領証明書
  • 血液提供者の領収書

6の申請に必要なもの

(院外処方の場合は、医療機関と薬局の両方の分が必要になります。)

  • 診療内容明細書(日本語の翻訳文要)
  • 医療機関等の領収明細書(日本語の翻訳文要)
  • パスポート(受信者本人の出入国記録が確認できるもの)

郵送での申請も受け付けます。

ダウンロードした申請書を印刷して、必要事項を記入・捺印し、必要書類のコピーを添えて、下記に郵送してください。

郵送先

郵便番号 575-8501 四條畷市中野本町1-1

四條畷市役所 保険年金課 給付担当まで

国民健康保険被保険者証の同封は必要ありません。
口座名義人欄はかならずカタカナでのご記入をお願いします。

 

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